Psihijatrija

mentalno zdravlje, psihičke tegobe, ovisnosti i slični poremećaji
 
Početna stranicaPočetna stranica  CalendarCalendar  FAQFAQ  PretraľnikPretraľnik  ČlanstvoČlanstvo  Korisničke grupeKorisničke grupe  RegistracijaRegistracija  Login  
Login
Korisničko ime:
Zaporka:
Loginiraj me automatski: 
:: Zaboravih zaporku
Navigation
 Portal
 Index
 Članstvo
 Profil
 FAQ
 Pretraľnik
Oglasi
Anksioznost Depresija on Facebook
Latest topics
» Socijalna anksioznost
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyned kol 14, 2016 12:43 am by akadead

» F07 Poremećaji ličnosti i ponašanja uzrokovani bolešću, oštećenjem i disfunkcijom mozga
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptypet srp 29, 2016 1:25 pm by Vanesa Belan

» F20 SHIZOFRENIJA
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptysri srp 13, 2016 11:41 am by Dado007

» F23 Akutna i prolazna mentalna oboljenja
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyčet lis 15, 2015 8:44 pm by Admin

» F00 Demencija u Alzheimerovoj bolesti
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptypon lis 05, 2015 10:15 am by Admin

» F40.0 Agorafobija
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptypet ruj 18, 2015 7:41 pm by Admin

» Kako se nositi sa smrću bliske osobe?
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyčet vel 26, 2015 9:29 pm by Nara

» F1x.2 Apstinencijski sindrom
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptysri vel 18, 2015 6:20 pm by akadead

» F32 DEPRESIJA
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyned sij 04, 2015 10:10 pm by Admin

» NERAZUMIJEVANJE
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptysri lip 04, 2014 1:15 pm by akadead

» Prekomjereno znojenje - zbog stresa?
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptypon lip 02, 2014 7:22 am by Admin

» Samoozljeđivanje (samoranjavanje)
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyčet svi 22, 2014 10:19 am by akadead

» F60.6 Anksiozni (izbegavajući) poremećaj ličnosti
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptypet tra 11, 2014 9:37 pm by akadead

» Pjesnički kutak
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyned pro 22, 2013 9:40 pm by marny

» Smiješne slike
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyuto stu 12, 2013 9:59 pm by Admin

BRBLJAONICA
Panic Away - kako se riješiti anksioznosti i paničnih napada
BLOG
travanj 2019
ponutosričetpetsubned
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930     
CalendarCalendar
Pretraľnik
 
 

Display results as :
 
Rechercher Advanced Search
Social bookmarking
Social bookmarking delicious  Social bookmarking reddit  Social bookmarking stumbleupon  Social bookmarking slashdot  Social bookmarking yahoo  Social bookmarking google  Social bookmarking blogmarks  Social bookmarking live      

Bookmark and share the address of Psihijatrija on your social bookmarking website

Bookmark and share the address of Psihijatrija on your social bookmarking website
Statistika
Poll

Share
 

 Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca

Go down 
Autor/icaPoruka
harry

harry


Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Empty
PostajNaslov: Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca   Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca Emptyuto oľu 24, 2009 5:06 pm

Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika
Prof. dr. sc. Ljubomir Hotujac, dr. med.

Klinika za psihijatriju, KBC Zagreb
Zagreb, Kišpatićeva 12

U članku "Achieving quality remission: where are the gaps?", publiciranog u WPA Bulletin on depression, Vol 13- No 37, 2008, prof. S.H. Kennedy iz Toronta, ukazuje na problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/bolesnica.

Za procjenu postignute remisije može poslužiti Hamiltonova skala za depresiju sa 17 čestica (HAMD -17) na kojoj zbir bodova ne smije biti veći od 7, ili pak Montgomery-Asberg skala za depresiju na kojoj ukupni zbir bodova ne smije biti veći od 10.

Može se koristiti i skraćena verzija HAMD-a, gdje se uzimaju čestice 17, a to je HAMD-7 što uzima u obzir slijedećih 7 čestica: depresivno raspoloženje, interes, somatsku anksioznost, suicidalnost, energiju, krivnju i psihičku anksioznost, pri čemu zbir bodova treba biti 3 ili manje. Prednost ove zadnje skale je vrlo kratko vrijeme potrebno za njenu primjenu (manje od 5 minuta).

Naglašava se važnost iščezavanja simptoma depresije i gubitka interesa u bolesnika koji su postigli remisiju. No s druge strane bolesnici koji su postigli remisiju imaju učestale nove epizode depresije, češće rabe medicinsku pomoć, a i produktivnost u radu im je manja. Skoro svi nepotpuno remitirani bolesnici nakon 5 godina ponovno zapadaju u depresiju za razliku od samo 50 posto onih koji su dosegli potpunu remisiju.

Učestalost remisije je nezadovoljavajuće mala i kreće se u rasponu od 20 do 35 posto. Intezivnim liječenjem depresije učestalost remisije može se podići i do 60 posto, ali i tada znatan broj bolesnika ostaje van granica pravog poboljšanja sa svim dodatnim posljedicima. Štoviše, čak i u skupini bolesnika koji su dosegli remisiju ostaje i dalje dio simptoma, kao što su smetnje spavanja, umor ili smanjenje interesa.

Uz dva glavna simptoma, depresivnost i gubitak interesa, umor je gotovo najčešći simptom zabilježen u općoj prakasi. Također je značajno oštećenje neurokognitivnih funkcija što se može ispitati pomoću jednostavnih pitanja o svježoj memoriji, koncentraciji, sposobnosti donošenja odluka i planova.

Interesantno, skupina depresivnih bolesnika, upitana što oni misle da je najznačajniji znak oporavka, navela je osjećaj optimizma i vlastite vrijednosti, općenito dobro stanje te da se opet osjećaju normalno, a sve su to naveli prije nego odsustvo depresivnih simptoma.

Na kraju se zaključuje da još uvijek nemamo zadovoljavajući način da za individualnog bolesnika nađemo optimalni način liječenja već to ostaje zadatak novih istraživanja.
Objavljeno: 03.03. 2009.
[Vrh] Go down
Korisnički profil
 
Problem postizanja remisije u liječenju depresivnih bolesnika/ca
[Vrh] 
Stranica 1 / 1.

Permissions in this forum:Ne moľeą odgovarati na postove.
Psihijatrija :: LIJEČENJE :: PSIHOTERAPIJA :: PSIHOTERAPIJA-
Forum(o)Bir: